医療法人煌仁会 森川内科クリニック|尼崎市・塚口06-6439-7337

INFUSION CONSULTATION

点滴の予約・相談

予約前に気になる内容を整理し、相談メモとして予約ページへ持ち込めます。ご自身に合うかどうかは、既往歴・内服薬・当日の体調を確認したうえで医師が判断します。

相談内容を整理する

メニューと気になる内容を選択すると、予約時に使える相談メモを作成できます。

INPUT PROGRESS

主要項目 0 / 5 入力済み

  • メニュー
  • 相談内容
  • 持病確認
  • 服薬確認
  • 自由記入
入力途中データの保存期間

このブラウザ内だけに保存します。期限を過ぎたデータは自動的に削除されます。共有端末では短い期間をおすすめします。

相談したい内容 複数選択可

選び方ガイド

確認したいことに近い項目を選べます。複数選択でき、迷う場合は「その他」を選ぶか自由記入欄をご利用ください。

持病・既往歴の確認 任意・複数選択可

診断や施術可否を決める項目ではありません。安全にご相談いただくため、分かる範囲で選択してください。該当がない場合・分からない場合は最後の項目を選べます。

現在服用・使用中のもの 任意・複数選択可

お薬手帳の内容や、服用・使用している市販薬、サプリメントがあれば、自由記入欄にも名称をご記入ください。自己判断で中止する必要はありません。

持病・服薬の詳しい名称、気になっている体調変化、確認したいことなどを、分かる範囲でご記入ください。以下の例は自由に書き換えられます。緊急性がある症状の相談には使用せず、必要に応じて医療機関へご連絡ください。

よくある相談内容を入力する

ボタンを押すと自由記入欄に追記されます。内容はそのまま編集できます。

入力内容を端末に残す

有効期限が切れる前に、現在の相談内容をPDFとしてこの端末へ保存できます。

プレビュー画面で「PDFに保存」を選ぶと、ご自身の端末だけに控えを残せます。

予約へ進む前に

「相談メモをコピーして予約へ」を選択すると、この端末に一時保存した入力途中の内容は自動的に削除されます。残しておきたい内容がある場合は、予約へ進む前にPDF保存をご利用ください。

PDF WATERMARK

PDF背景の透かし文字

保存・印刷するPDFの背景に「社外秘」または「下書き」を表示できます。通常の患者向け控えには「なし」を選択してください。

ご予約前にご確認ください

点滴は標準治療の代替ではありません。妊娠・授乳中またはその可能性がある方、治療中の病気・内服薬・アレルギーがある方は、必ず予約前にお知らせください。安全性に関する詳細は、各メニューのFAQもご確認いただけます。

点滴メニュー一覧を見る

まずは、ご自身の状況をお聞かせください

カウンセリングでは、期待する目的だけでなく、健康状態やライフスタイルも確認します。不安な点を整理してからご予約いただけます。

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SELF-PAY & SAFETY INFORMATION

自由診療・安全性に関する共通のご案内

本サイトでご案内する自費点滴は保険適用外の自由診療です。施術の可否・内容は、体調、既往歴、服薬状況、アレルギー等を確認したうえで医師が個別に判断します。

使用する製剤や施術内容によって、主なリスク・副作用、承認状況、入手経路、費用・追加費用の有無が異なります。効果や体感には個人差があり、保証するものではありません。

未承認医薬品等や適応外の使用を含む場合は、医薬品副作用被害救済制度の対象外となる可能性があります。詳しい説明は、診察時に医師から受けてください。

メニュー別の費用・主なリスクを確認する

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